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Profile d'auto-identification

Les renseignements demandés dans cette partie nous aideront à savoir si nous avons réussi à rejoindre les membres qui appartiennent aux groupes énumérés dans la politique de l’AFPC sur les droits de la personne.

Nom :
Classification :
Courriel :

Tous les renseignements seront tenus confidentiels

AUTOCHTONE
Etes-vous un-e autochtone de l’Amérique du Nord?
Oui Non

MINORITÉVISIBLE

Par votre race et votre couleur,
faites-vous partie d’un groupe               
racial visible au Canada?

Oui Non

Dans l’affirmative, voulez-vous préciser le groupe minoritaire particulier, veuillez l’indiquer:

INCAPACITÉS

Avez-vous une incapacité physique, mentale, psychiatrique, d’apprentissage ou sensorielle, persistente ou permente, reconnue dans la Loi canadienne sur les droits de la personne?

Oui Non
ORIENTATION SEXUELLE
Etes-vous gai ou lesbienne?       
Oui Non
SEXE
Femme    Homme
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